2012临床执业医师妇产科学:双胎妊娠诊断
更新时间:2012-06-11 13:30:25
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1、病史及临床表现:双卵双胎多有家族史,孕前曾用促排卵药或体外受精多个胚胎移植。早孕反应重。妊娠中期体重迅速增加,腹部增大明显,下肢水肿、静脉曲张等压迫症状出现早且明显,妊娠晚期常有呼吸困难,活动不便。
2、产科检查:子宫大于停经周数,妊娠中晚期腹部可触及多个小肢体或3个以上胎极;胎头较小,与子宫大小不成比例;不同部位可听到两个胎心,期间有无音区,或同时听诊1分钟,两个胎心率相差10次以上。
3、B超检查:妊娠6~7周时宫腔内两个妊娠囊,妊娠9周时两个原始心管搏动,还可确定两个胎儿的胎位。
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