2013临床执业医师解剖学:足骨的连接
足骨的连接包括踝关节,跗骨间关节,跗跖关节,跖趾关节及趾间关节5种 。环球网校医学考试网联系方式(老师解答Q群118034725,面授/网络课程报名Q群160756645,电话:62126633-6749,权威老师重点难点试题分析,授课清晰明了,通俗易懂,零风险培训,深受广大考生信赖)。环球网校医学考试网培训班开始招生啦!有意愿的朋友可以加入我们呦!
总结:人体骨和骨之间藉助于结缔组织、软骨或骨连接起来。从连接形式上可分为直接连接...2013临床执业医师考试解剖学辅导:骨骼肌2013临床执业医师考试解剖学辅导:骨的发生。
(一)踝关节
踝关节ankle joint由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成,故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同作成的“冂”形的关节窝,容纳距骨滑车(关节头),由于滑车关节面前宽后窄,当足背屈时,较宽的前部进入窝内,关节稳定;但在跖屈时,如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内,踝关节松动且能作侧方运动,此时踝关节容易发生扭伤,其中以内翻损伤最多见,因为外踝比内踝长而低,可阻止距骨过度外翻。
关节囊前后较薄,两侧较厚,并有韧带加强。胫侧副韧带为一强韧的三角形韧带(图3-43),又名三角韧带,位于关节的内侧。起自内踝,呈扇形向下止于距、跟、舟三骨。由于附着部不同,由后向前可分为四部:距胫后韧带、跟胫韧带、胫舟韧带和位于其内侧的距胫前韧带。三角韧带主要限制足的背屈,前部纤维则限制足的跖屈。腓侧副韧带位于关节的外侧,由从前往后排列有距腓前、跟腓、距腓后三条独立的韧带组成,连结于外踝与距、跟骨之间(图3-44)。距腓后韧带可防止小腿骨向前脱位。当足过度跖屈内翻时,易损伤距腓前韧带及跟腓韧带。
踝关节属滑车关节,可沿通过横贯距骨体的冠状轴做背屈及跖屈运动。足尖向上,足与小腿间的角度小于90°叫背屈,反之,足尖向下,足与小腿间的角度大于直角叫做跖屈。在跖屈时,足可做一定范围的侧方运动。
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