临床执业医师儿科学考试辅导：新生儿颅内出血的发病机制

更新时间：2013-10-10 10:32:07 来源：|0

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摘要临床执业医师儿科学考试辅导：新生儿颅内出血的发病机制

　　1.缺氧缺血性颅内出血

　　（1）毛细血管通透性增加：

　　缺氧和酸中毒直接损伤毛细血管内皮细胞，使其通透性增加或破裂出血。

　　（2）自主调节功能障碍：

　　缺氧和酸中毒损伤脑血管自主调节功能，形成压力被动性脑电流。

　　体循环压力升高：脑血流量增加，导致毛细血管破裂。

　　体循环压力下降：脑血流量减少，产生缺血性改变，缺血坏死区内可有出血灶。

　　2.产伤性颅内出血

　　分娩过程中胎头所受压力过大，局部压力不均或头颅在短时间内变形过速引起：

　　A.脑表面静脉撕裂：伴蛛网膜下腔出血。

　　B.大脑镰、小脑天幕撕裂：导致硬脑膜下出血。

　　C.顶骨、枕骨鳞部和颅底骨折：伤及脑神经并伴硬脑膜下出血。

　　D.颅骨内板与硬脑膜分离时脑膜中动脉破裂：导致硬脑膜外出血，较少见。

　　E.大脑大静脉或大脑上静脉破裂：血液汇集于脑底部可压迫延脑，导致死亡。

　　F.枕骨分离伴后颅凹出血和小脑撕裂：多见于在臀位牵引、产钳分娩和应用面罩加压通气时。

　　3.医源性颅内出血

　　血压急剧上升引致脑血流变化：过多搬动婴儿、输注高渗液体或输液过快、频繁吸引和气胸等。

　　新生儿颅内出血是怎么引起的，通过上述内容介绍了解了新生儿颅内出血的发病原因以及发病机制，朋友们想要个健康宝宝一定要注意这些啦，让我们的宝宝远离新生儿颅内出血，希望以上介绍的这些能对大家有所帮助。

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