2014年临床执业医师病理学考点复习：子宫颈癌组织学类型和分类
更新时间：2013-12-09 09:00:31
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摘要 2014年临床执业医师病理学考点复习之子宫颈癌组织学类型和分类，环球网校医学网整理供广大考生参考，希望对大家备考有所帮助。
2014年临床执业医师病理学考点复习之子宫颈癌组织学类型和分类，环球网校医学考试网整理供广大考生参考，希望对大家备考有所帮助。
子宫颈癌组织学类型和分类：
(一)子宫颈鳞癌
约占子宫颈癌的95%.根据病变发展，可分为早期子宫颈癌及浸润性子宫颈癌。
1.早期子宫颈癌
起源于子宫颈外口和柱状上皮交界处的鳞状上皮。
由于细胞增生、形态上出现异型性，当异型增生累及上皮全层(包括累及宫颈腺体)而未突破基底膜时，称为原位癌或上皮内癌。
原位癌的部分癌细胞突破基底膜向固有膜浸润，但浸润深度不超过基底膜下3～5mm，在固有膜中形成一些不规则的癌细胞条索或小团块，称为早期浸润癌。肉眼难以判断，只有在显微镜下才能证实。
2.浸润癌
(1)癌组织浸润深度超过基底膜下5mm的部位，甚至侵及子宫颈全层或子宫颈周围组织并伴有临床症状。
(2)肉眼观：
糜烂型(病变粘膜粗糙，呈颗粒状，质脆，触之易出血);
内生浸润型(癌组织主要向子宫颈深部浸润生长);
外生菜花型(癌组织向子宫颈表面生长，形成乳头或菜花状突起，表面常伴坏死及溃疡形成)。
(二)子宫颈腺癌
较少见，其发生率仅占子宫颈癌的5%，主要来源于子宫颈管粘膜的柱状上皮和腺上皮，少数起源于柱状上皮下的储备细胞。
镜下呈一般腺癌结构。
预后较子宫颈鳞癌差。
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