临床执业医师专业综合例题解读：心脏骤停

　　心血管疾病的相关知识是临床执业医师资格专业综合考试大纲要求掌握的内容，下面环球网校医学考试网结合例题帮助大家复习心脏骤停的知识，希望对大家有所帮助!

　　心脏骤停的三大临床表现

　　1.大动脉波动(劲，股动脉)

　　2.心音消失

　　3.意识丧失

　　处理：

　　1.首先拳击复率;20-25cm，拳击1-2次，如果拳击后不能复率，必须停。由于存在使室速恶化为室颤的风险，所以不能用于室速且有脉搏的患者。

　　2.初级心肺复苏(CAB)，首先要胸外按压C，缩短时间。A开通气道。B人工呼吸。

　　胸外按压/人工呼吸：30：2(单双人)

　　C.胸外按压：目的是建立人工循环;

　　(1)按压时患者必需处于水平位.头部低于心脏，防止重力作用导致脑的血流减少。

　　(2)按压位置是胸骨中下1/3处;按压的频率是100次/分;

　　(3)按压力度使胸骨压低3-5cm，放松时手不能离开胸壁;

　　B人工呼吸：气管插管是建立人工通气最好方法。

　　3.高级心肺复苏：方法是电除颤;第一次第二次第三次都是360J

　　室颤一旦诊断立即用非同步的电除颤，三次都用360J。

　　电除颤用同步还是非同步的区别：心电图内有没有R波，存在R波同步。不存在为非同步。

　　非同步最常见的是室颤和室扑。

　　例题：

　　心脏骤停一旦确诊，应立即

　　A.尝试捶击复律及清理呼吸道

　　B.气管内插管

　　C.人工呼吸

　　D.口对口呼吸

　　E.心脏按压

　　正确答案：A

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