临床执业医师专业综合例题解读：慢性阻塞性肺疾病的鉴别诊断
更新时间：2014-04-17 09:02:16
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摘要 临床执业医师专业综合例题解读之慢性阻塞性肺疾病的鉴别诊断，环球网校医学网搜集整理相关考试辅导资料供考生们参考，希望对大家有所帮助。
“慢性阻塞性肺疾病的鉴别诊断”是临床执业医师专业综合考试大纲要求掌握的内容，属于呼吸系统的相关知识。下面环球网校医学考试网带大家一起复习下相关内容。
与支气管哮喘的鉴别诊断：
1.COPD多于中年后起病，哮喘则多在儿童或青少年期起病;COPD症状缓慢进展，逐渐加重，哮喘则症状起伏大;
2.COPD 多有长期吸烟史和(或)有害气体、颗粒接触史;哮喘则常伴过敏体质、过敏性鼻炎和(或)湿疹等，常有家族或个人过敏史，部分患者有哮喘家族史;
3.COPD 时气流受限基本为不可逆性;哮喘时则多为可逆性。然而，部分病程长的哮喘患者已发生气道重塑，气流受限不能完全逆转;而少数COPD 患者伴有气道高反应性，气流受限部分可逆。此时应根据临床及实验室所见全面分析，必要时作支气管激发试验、支气管扩张试验和(或)最大呼气流量(PEF) 昼夜变异率来进行鉴别。
4.在少部分患者中，当慢性支气管炎合并支气管哮喘时，则难以鉴别。
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