临床执业医师专业综合例题解读：慢性肺源性心脏病的病因和发病机制

更新时间：2014-04-17 08:54:03 来源：|0

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摘要临床执业医师专业综合例题解读之慢性肺源性心脏病的病因和发病机制，环球网校医学网搜集整理相关考试辅导资料供考生们参考，希望对大家有所帮助。

　　“慢性肺源性心脏病的病因和发病机制”是临床执业医师专业综合考试大纲要求掌握的内容，属于呼吸系统的相关知识。下面环球网校医学考试网带大家一起复习下相关内容。

　　病因：慢性阻塞性肺疾病最多见，约占80-90%，其次为支气管哮喘、支扩、重症肺结核、尘肺等。

　　发病机制：

　　1.肺动脉高压(肺动脉高压诊断标准：静息mPAP>25mmHg,或运动mPAP>30mmHg(静25运3)，PAWP正常(静息时为12~15mmHg)的形成：

　　1)肺血管阻力增加的功能性因素：缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素，缺氧可以使血管平滑肌细胞膜对Ca2+离子通透性增加;

　　2)肺血管阻力增加的解剖学因素：是指肺血管解剖结构的变化，形成肺循环血流动力学障碍

　　3)血容量增多和血液粘稠度增加：慢性缺氧产生继发性红细胞增多，血液粘稠度增加。

　　2.心衰：肺循环阻力增加时，右心发挥其代偿功能，以克服肺动脉压升高的阻力而发生右心室肥厚。

　　3.其他重要器官的损害

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