环球网校医学网临床执业医师综合笔试复习精编：基础和专业训练（1）

　　临床执业医师综合笔试复习精编之基础和专业训，环球网校医学考试网搜集整理供即将参加考试的考生们参考，希望对大家有帮助。

　　1.以下有关钙拮抗药作用的错误叙述是

　　A.减少心肌细胞内Ca2+上

　　B.抑制血小板聚集

　　C.增加冠状动脉血流量

　　D.增强红细胞变形能力

　　E.加快房室结传导

　　标准答案：E

　　试题难度：易

　　认知层次：记忆

　　解析：此题是记忆题：考查学生对钙拈抗药作用的记忆。

　　钙拈抗药具有多方面药理作用，包括负性肌力、负性频率、负性传导及抑制细胞外Ca2+内流作用。记忆了这些基本作用后，就很容易知道E选项是错误的，因为不可能是加快房室结传导，而是减慢房室结传导。

　　2.胺碘酮延长心肌动作电位时程是由于

　　A.Na+外流减少

　　B.Ca2+外流减少

　　C.K+外流减少

　　D.Mg2+外流减少

　　E.CU2+外流减少

　　标准答案：C

　　试题难度：难

　　认知层次：解释

　　解析：此题是解释题，考查学生对胺碘酮主要作用的记忆和对心肌电生理特性的理解。

　　胺碘酮主要作用是延长心肌动作电位时程，其影响的主要环节是胺碘酮明显延长心房肌、心室肌、房室结和浦肯野纤维的APD和ERP，此作用与其阻滞K+通道有关。

　　3.硝酸甘油的药理作用为

　　A.升高血压

　　B.减慢心率

　　C.心肌收缩力增加

　　D.开放侧支血管

　　E.抑制NO释放

　　标准答案：D

　　试题难度：易

　　认知层次：记。忆

　　解析：此题是记忆题，考查学生对硝酸甘油作用的记忆。

　　此题主要考点是记忆硝酸甘油的药理作用，在5个选项中，除D外，其他均不是硝酸甘油的药理作用，因此，只有D选项是正确的。

　　4.糖皮质激素的不良反应不包括

　　A.向心性肥胖、高血压

　　B.加重感染、血糖下降

　　C.骨质疏松、青光眼

　　D.消化道溃疡、肌萎缩

　　E.伤口愈合延缓、高血脂

　　标准答案：B

　　试题难度：中

　　认知层次：解释

　　解析：此题是解释题，考查学生对糖皮质激素的不良反应的理解。

　　糖皮质激素的不良反应包括诸多方面，大致包括类肾上腺皮质功能亢进综合征、诱发或加重感染、心血管系统并发症、消化系统并发症、肌萎缩、骨质疏松、伤口愈合延缓和青光眼等。选项B中的“血糖下降”是不对的，实际上其不良反应是血糖升高。

　　5.对青霉素G无效的病菌为

　　A.革兰阳性球菌

　　B.革兰阳性杆菌

　　C.革兰阴性球菌

　　D.铜绿假单胞菌

　　E.梅毒螺旋体

　　标准答案：D

　　试题难度：易

　　认知层次：简单应用

　　解析：此题是简单应用题，考查学生对青霉素G应用的了解。

　　此题的考点是要求考生熟悉青霉素G的抗菌谱，其中铜绿假单胞菌不是青霉素G的敏感菌，此菌对妥布霉素、庆大霉素和头孢匹罗较敏感。

　　6.氨基苷类抗生素的不良反应是

　　A.再生障碍性贫血

　　B.耳蜗听神经损伤

　　C.肝毒性

　　D.心脏毒性

　　E.消化道反应

　　标准答案：B

　　试题难度：易

　　认知层次：记忆

　　解析：此题是记忆题，考查学生对氨基苷类抗生素不良反应的了解。

　　氨基苷类抗生素的不良反应有多方面，其中耳毒性是重要不良反应之一，对这一反应临床医生都会给予密切的关注。

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